Nottinghamshire NHS Trust ist immer noch unzureichend
Die Care Quality Commission (CQC) warnte, dass bei einer leistungsschwachen NHS-Stiftung in Nottinghamshire immer noch zu viele Patienten sterben, wobei die Rate an Sepsis-Todesfällen doppelt so hoch ist wie im Landesdurchschnitt.
Die Situation beim Sherwood Forest Hospitals NHS Foundation Trust ist so ernst, dass Professor Sir Mike Richards, der Chefinspektor der Krankenhäuser, seine Bedenken schriftlich an Gesundheitsminister Jeremy Hunt geäußert hat.
In einem neuen Bericht bewertete das CQC das Vertrauen als unzureichend und sagte, es solle in den Sondermaßnahmen bleiben, wo es seit 18 Monaten sei.
Die Inspektoren stellten große Bedenken fest, unter anderem, dass sich die Wiederbelebungsausrüstung nicht auf den Wagen befand, was dazu führen würde, dass Patienten einen Herzstillstand erleiden und in eine Krise geraten.
Der Trust hat es auch versäumt, angemessene Maßnahmen zu ergreifen, um seine hohen Sterblichkeitsraten zu senken, und warnt seit 2010 vor Sepsis. Sepsis ist eine tödliche Blutkreislaufinfektion.
Im CQC-Bericht heißt es: „Es bestehen seit langem Bedenken hinsichtlich der Behandlung von Patienten mit Sepsis.“
„In den Jahren 2010 und 2012 haben wir bei der Stiftung eine Warnung vor Mortalitätsausreißern ausgelöst, als Informationen zeigten, dass es bei Patienten mit Sepsis eine höhere Zahl an Todesfällen gab als erwartet.“
„Der Trust hatte im Zeitraum April 2014 bis Januar 2015 einen dritten Ausreißer bei der Sterblichkeit von Patienten mit Sepsis identifiziert.“
Zwischen April 2014 und Februar 2015 stellten Inspektoren 88 Todesfälle durch Sepsis fest. Etwa 32 % aller mit Septikämie diagnostizierten Patienten starben, fast doppelt so viel wie in England (17 %).
Der Trust bietet Dienstleistungen für Menschen im Norden und in der Mitte von Nottinghamshire sowie in Teilen von Derbyshire und Lincolnshire.
Sowohl das Kings Mill Hospital als auch das Newark Hospital wurden insgesamt als unzureichend eingestuft, während die medizinische Versorgung im Mansfield Community Hospital verbesserungswürdig war.
Das Vertrauen wurde vor zwei Jahren vom medizinischen Direktor des NHS, Sir Bruce Keogh, auf Sondermaßnahmen gesetzt, da Bedenken hinsichtlich der Sterblichkeitsraten und der Pflegestandards bestehen.
Es wurde auch festgestellt, dass die Führungskräfte des Trusts einige der Bedenken des CQC als unbedeutend erachteten.
Prof. Richards sagte, die Inspektoren hätten seit einer Inspektion im Jahr 2014 „eine Reihe schwerwiegender Probleme festgestellt“ und die Ergebnisse seien „äußerst besorgniserregend“.
Er fügte hinzu: „Anstatt sich zu verbessern, zeigt unsere letzte Inspektion einen spürbaren Rückgang der Bewertungen.“
„Der Sondermaßnahmen-Aktionsplan des Trusts sah 18 hochrangige Aktionspunkte vor, die bis März 2015 abgeschlossen sein mussten.“
„Bei der Inspektion im Juni war nur einer dieser Bereiche fertiggestellt, obwohl es in anderen Bereichen einige Fortschritte gab.“
Zum Zeitpunkt der Inspektion lagen die Sterblichkeitsraten weiterhin über den erwarteten Grenzwerten, sagte Prof. Richards.
„Ein besonderes Anliegen war das Management von Patienten mit Sepsis durch die Stiftung, da nur 17 % der stationären Patienten Pflege und Behandlung gemäß den nationalen Richtlinien erhielten.“
